清华大学第一附属医院普外科乳腺甲状腺门诊走进一位年轻小伙，28岁，本该是青春绽放、激情洋溢的年纪，可这位小伙却表情焦虑、言语紧张。这究竟是怎么回事呢？

　　主治医师张国芬看出了他的紧张和恐惧，先安抚他坐好，通过慢慢引导交谈，得知他颈部鼓包已经至少2～3周的时间，因为只身一人在北京工作，加上对疾病的认识不足，以为只是小毛病自己扛一扛就能好，一直没引起重视。此次就医是因为颈部的包块长到了拳头大小，竟还流脓了，这才紧张害怕来就诊。

　　张国芬首先打消他的紧张情绪，并进行仔细查体，发现颈前隆起，大片皮肤红肿，多处破溃流脓。根据多年的临床经验，张国芬判断这不是简单的皮下感染，赶紧联系急诊外科，加急为他安排颈部CT及抽血化验检查。检查结果不出所料，为颈深部感染，脓肿形成，范围累及甲状腺、气管、食管、颈动脉鞘及胸锁乳突肌等，因为没有及时治疗，目前脓肿逐渐蔓延至颈前皮下组织。张国芬根据小伙的颈部CT判断，颈部脓肿范围广泛，感染较重，当即决定收入院。

　　入院后，普外科主任赵力非常重视，查阅患者病情后提出行急诊手术，避免炎症进一步扩散。小伙子及家人非常担心颈部皮肤大面积溃烂，术后会留下巨大疤痕，影响以后的生活及工作。赵力主任安排了病例讨论，与副主任医师许建林、主治医师张国芬及住院医师韩龙玺制定了周密的手术计划及术后治疗方案。

　　术中，由张国芬主刀，许建林、韩龙玺辅助共同完成，术中尽量多保留正常的皮肤组织，清理了大范围的脓肿及坏死组织，手术非常顺利。

　　术后炎症很快得到控制，因为创面范围广泛，经过长达1个月的规律换药及伤口个体化处理，小伙的伤口愈合顺利，目前颈部几乎看不见瘢痕，达到无痕的效果。小伙非常满意，重拾了往日的自信与笑容，为表达感激之情，他特意赠送锦旗一面，以颂扬医院医护人员的高尚医德与精湛医术。

科普时间：颈部包块

　　颈部包块常见的有良性病变、恶性病变及感染性病变三大类。

　　良性病变：颈部淋巴结增生、甲状腺良性结节、神经鞘瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊、囊性水瘤、鳃裂囊肿等；

　　恶性病变：甲状腺恶性结节、颈部淋巴结转移、淋巴瘤等；

　　感染性病变：淋巴结炎、皮脂腺囊肿伴感染、甲状腺炎及脓肿等。

　　如果发现自己或者家人颈部有包块，无论有无发热、肿痛等症状，均建议到专科医院就诊，争取早发现、早治疗、早康复。

　　清华大学第一附属医院普外科甲状腺及乳腺专业组，临床经验丰富，目前常规开展颈部肿物切除术、甲状腺癌根治、颈部淋巴结清扫术、腔镜下甲状腺微创手术及超声引导下甲状腺肿物穿刺等关键技术。在赵力科主任的带领下，普外科始终秉承“严谨为医，诚信为人”精神，在微创外科的领域继续大步前进，以“最小创伤，最大受益”的原则，精益求精，为广大患者提供最优质的医疗服务。

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　　普外科乳腺、甲状腺门诊出诊时间：

　　张国芬 出诊时间：周一上午 周三上午

　　潘丽洁 出诊时间：周二上午 周三下午

　　许建林 出诊时间：周二上午

　　普通号 出诊时间：周四上午 周五上午