【谨以此文送给那些容易忽视自己心身感受的人，这世界的因果联系很多时候并不是我们以为的那样，慢一点，多爱自己一点，也许很多事情都会不一样。】

　　在临床心理科医生眼里，孙悟空是怎样的“人”？

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　　在临床心理科医生看来，如果孙悟空是我们人类的一员，他很可能会是一位心身疾病患者。

　　纵观孙悟空的生平，从石头中孕育而生，拜须菩提祖师习得高超法术，取定海神针当作武器，大闹地府，大闹天宫，与如来斗法。最后一路降妖除魔护送唐僧西天取经修成正果，终被封为斗战胜佛。

　　下面，我们从临床心理科医生的视角，分析一下孙悟空这个“人”。

　　先说人格类型，从他生平中展现出的个性气质来看，孙悟空具有非常高的成就欲望，非齐天大圣不能令其满足；他富于挑战和竞争精神、争强好胜，敢于挑战如来，天神天王更不在话下；他有时间紧迫感，做事干脆果决，绝不拖泥带水，行动力超强；他易怒、缺乏耐心、性情冲动、稍不满意，“呔、吃俺老孙一棒”……这种性格属于典型的A型性格，具有典型的A型行为模式。

　　A 型行为是20 世纪50年代美国心脏病学家弗雷曼（M Friedman）和罗森曼（R Rosenman）在对冠心病患者的性格、行为表现进行研究过程中发现的一种特征性的行为模式，表现为过分的抱负、固执、好争辩、急躁、紧张、大声说话、行事匆忙、好冲动、富含敌意、具有攻击性等。

　　再说他的工作和生活环境，取经路上要历经九九八十一难，师徒三人中孙悟空的本领最强，每当他不在场时，唐僧总会遇到危难。在别人放松时他要随时警惕，在危险来临时他要战斗，在这种环境下他需要时刻精神紧绷、注意力高度集中，随时处于高度警觉的状态，而从医学的角度来说，这就是一种慢性的应激状态，他的交感神经长期处于过度激活的状态。

　　最后再看他的人际关系，身为猴子的孙悟空本性活泼好动，我行我素，喜好自由，虽然本领超强，但这种性格在集体环境中并不占优势。生平中除了须菩提老祖真正给他欣赏和怜爱之外，无论是如来、唐僧其实都在是在用一种审视和评判的眼光来看待他、要求他。当他不满足对方的期待时，经常会被打压，如来的五指山、唐僧的紧箍咒往往就是在发挥这个作用。即便这样隐忍，在为了保护师傅诛杀一众妖怪后，竟然被唐僧误以为无故杀生而要断绝师徒关系，全然不顾之前出生入死的情义。在这样的关系中，想必他经常会有委屈、愤怒和压抑的情绪。

　　孙悟空可能会患哪种心身疾病？

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　　以这样的视角来看，孙悟空可能会患什么疾病呢？在生物-心理-社会医学模式的框架下，一个人的健康和疾病状态取决于生物心理社会因素的互动作用。在上述的分析中，个体的人格类型、行为模式、情绪状态等属于心理因素，而个体所处的压力情境、社会环境、人际关系等属于社会因素，个体的遗传、年龄、性别、身体状况等，则属于生物因素。

　　临床研究表明，具有上述A型行为特征，长期处于慢性应激的环境，情绪压抑、紧张愤怒的心理状态都可能促进原发性高血压的发生、发展。A 型行为类型也一种冠心病的易患行为模式，具有A 型行为类型的冠心患者复发率高，预后较差。此外，长期处于压力环境、焦虑紧张的情绪状态，消化性溃疡的风险也会增加。不难看出，心理社会因素会影响疾病的发生和发展。

　　在医学上，由心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病或躯体功能障碍，就叫做心身疾病。清华一附院临床心理科王健主任详细讲解心身疾病，请观看视频。

　　以下视频来源于

　　清华大学工会

　　目前，心身疾病的范畴和分类尚无统一的标准，不同国家有不同的分类标准和方法，心身疾病的概念和理论认识也尚未完全统一。以下为美国按器官系统进行的心身疾病分类：

　　如此看来，孙悟空至少会罹患的心身疾病可能有冠心病、原发性高血压、消化性溃疡等。

　　心身疾病该如何治疗？

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　　心身疾病只靠针对躯体疾病的对症处理就可以吗？答案当然是否定的。心身疾病作为心理症状与躯体症状并存的综合性疾病，要采取心身整合的治疗原则，需要精神科/心理科与其他相关科室医师的合作，联合会诊、“心身同治”，制定药物治疗与非药物治疗结合、心理治疗与其他心身治疗技术结合的综合性治疗方案。

　　针对孙悟空的心身疾病，他除了应用降压药、抗冠心病药、抗溃疡病药，以及调整生活方式（如戒烟、戒酒、限盐等）外，必要时还需应用调节情绪的药物，如抗抑郁药、抗焦虑药等。从心理治疗的角度来说，孙悟空内化的超我过于严苛。经由心理治疗，他生命中具有涵容功能的资源部分能够有机会得到强化，比如须菩提祖师对他本性的部分给予的爱与包容，这部分功能会逐渐内化并整合到他的自我中，使他逐渐能意识到生命里除了斩妖除魔取得真经，自己身体和心灵的感受也很重要。他就能够理解“凡事慢一点也没关系”，对自己会更柔和宽容。如此，他的心身疾病或许才有真正治愈的希望。

后记

　　中医的七情内伤理论认为，怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。我们的身体和心灵是一个整体，身心交互影响，越来越多的现代科学研究正在逐步证实这一理论。在生物-心理-社会医学模式的框架下，其实所有的躯体疾病都在一定程度上受到心理-社会因素的影响。当我们患了某种疾病，除了求医问药的惯常做法，还应保持开放态度，从更深的心理层面认识自己，或许将更有助于自身疾病的康复。