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肺动脉高压患者福音——全国首批,清华一附院首例PADN手术成功

  2024年6月25日,清华大学第一附属医院心脏中心苗立夫教授团队采用中国原创、国际首个肺动脉射频消融导管,成功为一名肺动脉高压患者实施了肺动脉去神经术(Pulmonary Artery Denervation,简称PADN)。该手术为产品获批上市后全国首批、清华系统首例,这不仅标志着我院在肺动脉高压治疗领域取得了重大进展,更为广大患者带来了新的希望。

  患者是位49岁女性,三年来遭受活动后胸闷、喘憋困扰;一年前,在我院被诊断为原发性肺动脉高压,心脏彩超检查显示肺动脉压收缩压一度高达100mmHg。经过副主任医师崔永亮与主治医师李健精心调整药物治疗后,患者的肺动脉压有所改善,但活动后仍感胸闷不适。患者不仅生活质量严重下降,更时刻面临着猝死的风险。

  在以往,治疗此类患者除药物治疗外,尚无有效方法。而PADN手术的出现,为这类患者带来了曙光。这是一种创新的经皮肺动脉介入治疗技术,利用特定的导管将射频能量传递到肺动脉外膜的交感神经,从而抑制交感神经活性、增加心排出量、降低肺动脉压力、抑制肺动脉病理性重构,改善患者运动耐力和心脏功能,进而实现一次微创手术长期获益的效果。

  6月25日下午2点,心脏中心心内科主任苗立夫带领团队崔永亮和邹开源医师,凭借精湛的技术和丰富的经验,成功将环形导管精准地输送至主肺动脉与左肺动脉开口交界处。他们根据肺动脉的解剖结构微调导管形态,确保紧贴肺动脉内壁,对消融靶点进行了点对点的精准消融。整个手术历时仅1小时,患者全程保持清醒状态。手术过程中得到了南京第一医院谢渡江教授指导。

  术后右心导管检查显示,患者肺动脉收缩压由术前的90mmHg降至82mmHg,心排量CO则由术前的5L/min上升至7L/min。这一改善标志着PADN手术取得了初步的成功。

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  在未来的3~6个月甚至更长的时间里,通过持续的随访观察,将进一步验证PADN手术对患者血流动力学指标、运动能力的持续改善效果。我们坚信,这一微创手术将为患者带来长期的获益,为肺动脉高压的治疗开辟新的道路。

  专家介绍

  苗立夫

  心脏中心心内科主任、主任医师

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  精于冠心病诊治及心脏病介入诊疗工作,擅长复杂、疑难及危重冠心病的救治,以及心律失常、高血压病、心肌病、肺血管病、心力衰竭诊治,具有丰富的严重冠脉钙化病变处理经验。

  出诊时间:周一上午 专家门诊

  崔永亮

  心脏中心心内科 副主任医师

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  精于心血管专业,具有丰富的临床经验,擅长疑难心血管疾病、肺血管病、复杂冠心病介入诊断及治疗。

  出诊时间:周五上午 专家门诊